强直性脊柱炎的诊断

2007-12-26 00:00:00 来源:

  (1)症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。
  (2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。
  (3)实验室检查:血沉增快,类风湿因子阴性,90%的病人HLA-B27阳性,C―反应蛋白升高,白细胞总数(―)轻度贫血。
  (4) X线检查:骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级:O级――正常;I级――可疑改变;Ⅱ级――关节有微小的局限性侵蚀,硬化;Ⅲ级――中度或进展性骶髂关节炎,关节侵蚀,硬化,间隙增宽或部分强直;Ⅳ级――严重异常,完全性关节强直,X线提示脊柱呈竹节样改变。

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